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苟在诊所练医术 第656节
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更新于 2024-05-29 14:39
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    李敬生这次真没有夸大半分。
    如果只是神经受损或者压迫后引起血运变差,那还没什么大问题。
    要是脱位的关节引起血肿,压迫到了重要血管,那就是大问题了。
    喜欢侧卧的人,有时候半夜醒来,会感觉其中一条臂膀已经失去知觉。仿佛不是自己的。
    这便是因为血管受到压迫,导致血运受阻。
    正常情况下,这种血运不畅只需不再压迫,就能很快恢复。
    最多就是当时有点麻木,难受,过十几分钟就能完全缓解。
    但是有一种情况,却是永远都不可能缓解。
    那就是肢体因长时间缺血发生坏死。
    李敬生从事的是骨外科手法正骨复位,经常要给患者打石膏,上夹板。
    他可是深知其中的风险。
    曾经就有病人因为无知,自行拆开石膏查看,然后重新缠好纱布。但是因为不专业,缠得过紧,最终导致肢体缺血坏死。
    为此,患者还把医院告上了法庭,要求医院赔偿其截肢、残疾等费用。
    幸好经过医疗鉴定和调查后,查明是患者自行改变外固定导致的。
    李敬生接手正骨门诊后,每次都会叮嘱手下的医生与护士黎丽,只要有外固定的患者,一定要让他们知道捆绑过紧的危险。
    最好的办法就是不去动医生弄好的外固定。
    过紧,有可能引起血运不畅。
    过松,起不到固定效果。
    “李医生、华主任,我孙子就托付给你们了。请你们一定要救救我孙子!”
    贾夫人的脸都白了。
    平时也是经历过大风大浪,见过世面的人。但是面对疾病时,不管身份有多尊贵,基本上都是差不多的态度。
    该恐惧时照样恐惧。
    “得把他的袖子剪开,你们看可以吗?脱他的衣服,一个容易引起着凉,二来也容易牵动颈部、左臂的骨伤,引发二次伤害。”
    “可以可以。”
    贾夫人此时只要能救孙子就行。
    哪会在乎一件衣服。
    剪开袖子后,李敬生仔细摸骨检查,很快发现了问题。
    就是肘关节半脱位引起。
    局部血肿还挺严重。
    有一个好现象,孩子的左肘关节往上,体表温度正常。说明血运不畅发生在左肘以下部位。
    “孩子有药物过敏史没有?”
    “没有。”
    “给他打个臂麻,先把左臂接好。肘关节血肿很厉害,我给他按摩推拿,先疏通血运,确保左臂安全。”
    李敬生隐隐展露出大将之风。
    他的气定神闲,还有透出的自信,给了家属很大的信心。
    “敬生,你是这方面的专家,由你安排就行。我在这里给你调度,需要什么,我来协调。”
    华主任在旁边表态。
    “请护士赶紧拿药过来做个皮试,然后打臂麻。我再检查一下孩子的颈椎。”
    李敬生又给孩子检查颈椎。
    第391章 搭上线了,移植鱼皮救人
    经过检查,他暗松一口气。
    孩子的颈椎看着伤得很重,可能韧性不错,没有出现骨裂,关节严重损伤之类。
    以他的能力,给孩子复位不存在技术方面的障碍。
    他看向华主任“孩子的颈椎复位虽说存在一定风险,难度也非常大,但是可以尝试。经过摸骨,暂时没有发现明显的关节囊骨裂或者严重损伤。”
    华主任是他的顶头上司,肯定要请示。
    “那你就试试吧!如果风险太大就不要勉强,还是以安全为重。”
    “行!我先测试一下孩子的肢体神经功能。”
    李敬生经过锻炼后,现在做事非常谨慎。
    一些细节更是格外小心。
    复位之前查了肢体的神经功能,这样可以避免纠纷。
    要是复位之前没查明,等到复位成功了,发现孩子的身体是瘫痪的,这个责任谁承担?
    “小朋友,缩左腿!”
    “好!把左腿伸直!弯屈右腿!”
    通过测试,孩子的双腿运动功能,感知功能都正常。
    身体也没有出现麻木之类的问题。
    说明颈椎只是脱位,神经并未受损。
    这时,护士也过来做皮试了,没问题后,给孩子打了臂麻。
    也就是局长的孙子娇贵,不然像这种小孩子,关节只是脱位的情况下,完全没必要打麻药。
    “李医生,麻药应该起效了!”
    护士对他示意。
    李敬生摸了摸孩子的左臂手肘处,孩子没有喊痛。
    家属就站在旁边紧张的看着。
    好在李敬生的手法正骨复位技术高明,很快就帮孩子把肘关节复位好了。
    然后复位肩关节。
    这个就连李敬生的徒弟都能治。
    他这个当老师的就更是不在话下。
    左臂两处关节皆复位成功,他开始给孩子推拿按摩肘部血肿位置。
    舒筋活血,首选推拿。
    必要时可以配合药物、药酒一起使用,效果更佳。
    这时候就能看出李敬生的水平来了。
    孩子的血肿处没过多久便已经消下去许多,变得柔软。
    “好了,左手应该没什么大问题了。只要打个悬吊带挂在脖子上养护一段时间,过两周左右就能基本恢复如初。”
    李敬生选择先治疗比较次要的左臂部位。
    这么做自然有他的考量。
    接下来的颈椎复位比较暴力。
    如果小孩的左臂不予处理,就那样半脱位吊着,根本没办法操作。很容易加重孩子的左臂伤势。
    家属在旁边看着,感观也会非常不好。
    “谢谢李医生!谢谢你!”
    孩子的妈妈看到儿子的左臂在李敬生的治疗下,很快治好了。
    她高兴得连连道谢。
    “小伙子的水平很高嘛!看来咱们来第二医院治疗这是来对喽!”
    贾夫人同样像是看到胜利的曙光,原本紧皱的眉头舒缓了许多。
    “这是已经治好了吗?”
    门外传来沉稳的中年男子声音。
    紧接着,付院长亲自陪同着一名男子走了进来。
    “老贾,咱孙子这回遇到救星了!谢天谢地,现在孙子的左手已经完全治好了,就只差颈椎还没治疗。”
    贾夫人看到丈夫来了,也像是找到了主心骨。
    她的权势都是建立在丈夫的基础上。
    “华主任,这回有劳你们了。”
    贾局长与华主任显然是认识的。
    “您可千万别客气,能为您分忧,那是我们的荣幸。再说了,我们医生的职责本就是救死扶伤,这是我们份内之事。说起来,也是您的孙子福大命大,摔伤那么严重,并没有伤到最重要脊神经。我临床近三十年,遇到的这种幸运儿不会超过三例。”
    华主任平时从不轻易拍别人的马屁。
    甚至在付院长面前也只是保持谦恭,但是此刻却是疯狂拍着贾局长马屁。
    贾局长孙子不幸摔伤,这原本是一件很倒霉的事情。
    却被他说成了幸运儿。
    而且让人很自然的相信他说的是真的。
    这便是华主任的马屁功力。
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